金气为之改变，且被消耗，火气太过故暑热流行，人们发生的病变如咳嗽、喷嚏、鼻涕、衄血、鼻塞不利、口疮、寒热、浮肿。（少阳司天则厥阴在泉，）故风气流行于地，沙尘飞扬，发生的病变为心痛、胃脘痛、厥逆、胸鬲不通，其变化急暴快速。
阳明燥金司天的年份，燥气下临于地，人的肝脏之气上从天气，风木之气起而用事，故脾土必受灾害，凄沧清冷之气常见，草木被克伐而枯萎，所以发病为胁痛、目赤、眩晕、摇动、战栗、筋萎不能久立。（阳明司天则少阴君火在泉，）故暴热至，地气变为暑热蒸腾，在人则阳气郁于内而发病，小便不正常，寒热往来如疟，甚至发生心痛，火气流行于冬令草木枯槁之时，气候不寒而流水不得结冰，蛰虫反外见而不藏。
太阳寒水司天的年份，寒水之气下临于地，人身心脏之气从天气，火气照耀显明，火热之气起而用事，则肺金必然受伤，寒冷之气非时而出现，寒气太过则水结成冰，因火气被迫而应从天气，故发病为心热烦闷，咽喉干，常口渴，鼻涕，喷嚏，易于悲哀，时常呵欠，热气妄行于上，故寒气来报复于下，则寒霜不时下降，寒复则神气伤，发病为善忘，甚至心痛。（太阳司天则太阴在泉，）土能制水，故土气滋润，水流丰盛，故湿土之气下加临于终之气，水湿相合而从阴化，万物因寒湿而发生变化，应在人身的病则为水饮内停，腹中胀满，不能饮食，皮肤麻痹，肌肉不仁，筋脉不利，甚至浮肿，背部生痈。
厥阴风木司天的年份，风木之气下临于地，人身脾脏之气上从天气，土气兴起而隆盛，湿土之气起而用事，于是水气必受损，土从木化而受其克制，其功用亦为之变易，在人发病为身体重、肌肉枯萎、饮食减少、口败无味，风气行于宇宙之间，云气与万物为之动摇，在人体之病变为目眩、耳鸣。（厥阴司天则少阳在泉，风火相扇，）故火气横行，地气变为暑热，在人体则见大热而消烁津液、血水下流二便，因气候温热，故蛰虫不藏而常见，流水不能成冰，其所发的病机急速。
少阴君火司天的年份，火热之气下临于地，人身肺脏之气上从天气，燥金之气起而用事，则草木必然受损，人们发病为气喘、呕吐、寒热、喷嚏、鼻涕、衄血、鼻塞不通，暑热流行，甚至病发疮疡、高热，暑热如火焰，有熔化金石之状。（少阴司天则阳明在泉，）故地气干燥而清净，寒凉之气常至，在病变为胁痛、好叹息，肃杀之气行令，草木发生变化。
太阴湿土司天的年份，湿气下临于地，人身肾脏之气上从天气，寒水之气起而用事，火气必然受损，人体发病为胸闷、阳痿
